Correlação entre incontinência urinária, disfunção sexual e avaliação subjetiva da contração muscular perineal em idosas fisicamente ativas / Correlación entre incontinencia urinaria, disfunción sexual y evaluación subjetiva de la contracción del músculo perineal en mujeres ancianas físicamente activas / Urinary incontinence and female sexual dysfunction in physically active older women

RESUMO Incontinência urinária (IU) e disfunção sexual feminina (DSF) são disfunções que afetam a qualidade de vida. Com a mudança na pirâmide etária brasileira, a prevalência de tais disfunções tende a aumentar. O objetivo deste estudo foi estabelecer a relação entre a IU, a DSF e a contração muscular perineal em idosas ativas fisicamente. Trata-se de estudo transversal, do qual participaram 35 idosas ≥60 anos. Inicialmente foram aplicados a ficha diagnóstica e os questionários International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-UI-SF) e Female Sexual Function Index (FSFI). Em seguida foram avaliados os músculos do assoalho pélvico (MAP) por meio do toque vaginal, de acordo com o que propõe o esquema perfect. Entre as idosas, 20% apresentaram ambas as disfunções dos MAP. No total, 17 (48,6%) apresentavam IU e 16 (45,7%) DSF. Observou-se diferença significativa no número de partos vaginais (p=0,028) e no item rapidez do esquema perfect (p=0,033) entre as idosas com e sem DSF. Não houve diferença estatística entre os grupos com e sem IU. A análise apontou uma correlação inversamente proporcional entre a gravidade da IU e a função sexual nas idosas incontinentes (p=0,008; r=−0,622), de forma que, para cada aumento na gravidade da IU pelo ICIQ-SF, diminuiu-se 0,507 de função sexual avaliada pelo FSFI (p=0,034; r=0,516). Há uma associação entre IU e DSF em idosas fisicamente ativas. Algumas idosas apresentam ambas as disfunções dos MAP, apesar de serem ativas fisicamente. Dessa forma, é necessário reforçar a importância de avaliações minuciosas, da atividade física orientada e da atuação multiprofissional em saúde.

RESUMEN La incontinencia urinaria (IU) y la disfunción sexual femenina (DSF) son trastornos que afectan la calidad de vida de las personas. Con el cambio en la pirámide de edad brasileña se aumentará la prevalencia de tales disfunciones. El objetivo de este estudio fue establecer la relación entre la IU, la DSF y la contracción del músculo perineal en mujeres mayores físicamente activas. Este es un estudio transversal, en el que participaron 35 mujeres ≥60 años. Inicialmente se aplicó el formulario de diagnóstico y los cuestionarios International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-UI-SF) e Índice de Función Sexual Femenina (FSFI). Luego, se evaluó la musculatura del piso pélvico (MAP) mediante toque vaginal siguiendo lo que propone el esquema perfect. Entre las ancianas, el 20% tenía ambas disfunciones de MAP. En total, 17 (48,6%) tenía IU, y 16 (45,7%) DSF. Hubo una diferencia significativa en el número de partos vaginales (p=0,028) y en el ítem rapidez del esquema perfect (p=0,033) entre mujeres ancianas con y sin DSF. No hubo diferencia estadística entre los grupos con y sin IU. El análisis mostró una correlación inversamente proporcional entre la gravedad de la IU y la función sexual en mujeres ancianas con incontinencia (p=0,008; r=−0,622), de modo que por cada aumento en la gravedad de la IU por el ICIQ-SF se disminuyó 0,507 de función sexual evaluada por el FSFI (p=0,034; r=0,516). Existe una asociación entre la IU y la DSF en mujeres ancianas físicamente activas. Algunas ancianas tuvieron ambas disfunciones del MAP a pesar de ser físicamente activas. Por lo tanto, es necesario reforzar la importancia de las evaluaciones detalladas, la actividad física orientada y la acción multiprofesional en salud.

ABSTRACT Urinary incontinence (UI) and female sexual dysfunction (FSD) are disorders that affect quality of life. With the change in the Brazilian age pyramid, the prevalence of such disorders tends to increase. The aim of the present study was to correlate the relationship between UI, FSD and the functionality of the pelvic floor muscles (PFM) in physically active older women. This is a cross-sectional study, in which 35 older women ≥60 years old participated. Initially, the diagnostic form, the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short form (ICIQ-UI-SF) and Female Sexual Function Index (FSFI) were applied. Then, the PFM were evaluated by vaginal touch, following what is proposed in the perfect scheme. Among older women, 20% had both PFM dysfunctions. In total, 17 (48.6%) had UI and 16 (45.7%) FSD. There was a significant difference in the number of vaginal deliveries (p=0.028) and in the perfect schedule (p=0.033) between older women with and without FSD. There was no statistical difference between the groups with and without UI. The analysis showed an inversely proportional correlation between UI severity and sexual function in incontinent older women. (p=0.008; r=−0.622). Since, for each increase in UI severity by the ICIQ-SF, 0.577 of sexual function assessed by the FSFI is decreased (p=0.034; r=0.516). There is an association between UI and FSD in physically active older women. Some older women have both PFM dysfunctions despite being physically active. Thus, it is important to reinforce the importance of thorough evaluations, oriented physical activity and multiprofessional action in health.

Incontinência urinária e funcionalidade do assoalho pélvico de idosas fisicamente ativas: uma comparação entre diferentes estratos etários / Urinary incontinence and pelvic floor function in physically active older women: comparison between different age groups / Incontinencia urinaria y funcionalidad del suelo pélvico de mujeres ancianas físicamente activas: una comparación entre diferentes grupos de edad

O estudo teve como objetivo analisar a funcionalidade do assoalho pélvico de mulheres idosas fisicamente ativas, com e sem Incontinência Urinária (IU), de acordo com o estrato etário. Através de uma pesquisa descritiva, com 61 idosas (30 com IU e 31 sem IU), com idade entre 60 e 71 anos, ativas fisicamente, do município de Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, Brasil. As idosas com IU do grupo mais longevo apresentaram pior funcionalidade do assoalho pélvico, nos itens força (p=0,049) e repetições mantidas (p=0,023), sendo o envelhecimento um fator influenciador para a gênese da IU.

The study aimed to analyze the pelvic floor functionality of physically active elderly women with and without Urinary Incontinence, according to the age group. Through a descriptive research, with 61 elderly women (30 with UI and 31 without UI) aged between 60 and 71 years, physically active in the municipality of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, Brazil. The elderly women with UI in the longest-lived group had worse pelvic floor functionality, in the items strength (p = 0.049) and maintained repetitions (p = 0.023), with aging being an influencing factor for UI genesis.

El estúdio tuvo como objetivo analizar la funcionalidade del piso pélvico de mujeres ancianas fisicamente activas con y sin incontinencia urinaria (IU), según el grupo de edad. Por una investigación descriptiva, con 61 mujeres de edad avanzada (30 con IU y 31 sin IU) com edades entre 60 y 71 años, fisicamente activas em el municipio de Santa Maria, estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Las mujeres de edad avanzada con IU em el grupo de vida más larga tenían una peor funcionalidade del piso pélvico, em los artículos de la fuerza (p = 0.049) y repeticions mantenidas (p = 0.023), siendo el envejecimiento um fator influyente para la génesis de la IU.